Quem nunca, no laboratório, ouviu alguém dizer: “essa hemácia está em heterozigose” e ficou sem entender muito bem o que significava?
Esse conceito é o famoso efeito de dose, fundamental para interpretar corretamente a Pesquisa de Anticorpos Irregulares e painéis de identificação.
Primeiro você precisa saber que alguns antígenos de grupos sanguíneos são antitéticos, ou seja, eles são opostos. São os mais conhecidos: C /c, E/e, Fya/Fyb, Jka/Jkb, Dia/Dib, Jsa/Jsb, K/k, M/N, S/s, Lua/Lub e Kpa/Kpb.
Relembrando genética:
- Heterozigose (dose simples ou única): um alelo diferente herdado de cada progenitor → menor número de sítios antigênicos.
- Homozigose (dose dupla): alelos iguais → maior expressão do antígeno.
Na prática: um anticorpo como o anti-Jka pode reagir mais fortemente com uma hemácia Jka+/Jkb- (homozigota) do que com uma Jka+/Jkb+ (heterozigota), devido à diferença na quantidade de antígenos disponíveis.
Por que isso importa?
Porque uma reação negativa em hemácias que estão com o antígeno em heterozigose (um de cada) pode ser facilmente interpretada com a falsa conclusão de ausência de anticorpo. Observar o efeito de dose é o que garante a identificação correta de anticorpos clinicamente significativos.
Como garantir segurança na rotina?
Utilizando hemácias de triagem bem caracterizadas, que tragam diferentes perfis antigênicos (heterozigotos e homozigotos), assegurando uma leitura confiável dos resultados. Quanto mais hemácias na vdd, melhor é sua triagem!
A linha Serascan da Grifols foi desenvolvida justamente para isso, oferecendo hemácias padronizadas, suspensas a 0,8%, com configuração antigênica detalhada em tabela de fácil consulta, cobrindo os principais sistemas de grupos sanguíneos.
Assim, o conhecimento sobre efeito de dose deixa de ser só teoria: ele se traduz em prática segura, quando aliado a hemácias de triagem de qualidade.